Présentation du Centre Envol

Le centre Envol offre une approche originale de soins pour les problèmes d'addictions répondant aux approches cognitivo-comportementales et psychothérapeutiques classiques, centrée sur le changement.

A travers les approches individuelles et/ou groupales, l'équipe pluridisciplinaire offre des soins adaptés aux besoins des personnes présentant :

• une addiction à l'alcool ou abus d'alcool;
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  Abus d'alcool

  La norme suisse indique de ne pas dépasser 20 grammes d’alcool par jour. Il ne s’agit pas seulement de l’alcool dans les boissons; certains aliments, malgré leur cuisson, peuvent encore en contenir d’assez grande quantité (fondue, chocolats, bière dite « sans alcool », etc…). Si cette norme est dépassée d’une manière systématique, des répercussions graves sur la santé peuvent survenir chez tout le monde. Faire le bilan de sa consommation quotidienne et décrire les émotions qui précèdent les dérapages permet de trouver des solutions alternatives à cette consommation nocive pour la santé. Il est possible de faire un bilan approximatif de sa consommation, en remplissant le questionnaire AUDIT qui se trouve sur internet en actionnant le lien indiqué. Bien que celui-ci ne remplace en aucun cas un avis professionnel, il peut mettre en évidence une éventuelle consommation à risque. Pour apprendre à mesurer sa consommation d'alcool, le centre ENVOL propose le programme "Alcochoix".
  
  
• une addiction au tabac;
• une pharmaco-addiction;
• et aussi à toute autre addiction sans substances, comme le jeu pathologique ou les troubles alimentaires.

Le centre Envol a développé des programmes pour :

• Les proches des malades;
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  Les proches des malades de la dépendance

  Le comportement pathologique du malade dépendant influe peu à peu sur son entourage. Les proches essayent de s’adapter au mieux à une situation difficile. Des sentiments comme la peur, la culpabilité et la honte, ainsi que le besoin d’apporter de l’aide, amènent le proche à adopter des conduites contreproductives envers le dépendant, que nous appelons aussi « la codépendance ». Les proches, ainsi que le malade, subissent d’énormes pressions à l’intérieur du système familial dysfonctionnel où les rôles de chacun, les habitudes, la vie sociale, les finances, etc., sont perturbés. Il n’est pas rare de voir que la santé du proche se dégrade (il se déprime ou ressent des douleurs…). A partir de là, le traitement d’une personne dépendante se doit d’associer les proches parce qu’ils souffrent également et ont besoin d’aide. Le centre Envol propose un traitement par la psychothérapie individuelle et de groupe (facultatif) pour les proches. Des entretiens de couple sont également proposés.
  
  
• Les adolescents - abuseurs d’alcool;
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  Les adolescents - abuseurs d’alcool

  La prise d’alcool chez les jeunes entre 12 et 19 ans est de plus en plus fréquente. La fête du samedi soir est régulièrement arrosée de bières et de nouvelles boissons alcoolisées au goût sucré que les jeunes filles préfèrent. L’organisme du jeune adolescent est d’avantage réceptif aux méfaits de l’alcool, l’ivresse s’installe plus rapidement que chez l’adulte. Cette ivresse permet aux jeunes de se sentir désinhibés et renforce le sentiment d’appartenance au groupe. Trop souvent, les jeunes banalisent ces excès du samedi soir, ce qui implique la nécessité de faire de la prévention. D’autant plus que pour nombre d’entre eux, la consommation d’alcool se répète dans la semaine. On ne peut pas parler d’alcoolisme d’emblée, mais ce sont des comportements à risques tels qu’accidents de la circulation, rapports sexuels non protégés, violences (bagarres), malaises et comas. En outre, les excès d’alcool répétés peuvent affecter les capacités cognitives telles que l’apprentissage et la mémoire, incompatibles avec la poursuite des études. Nous proposons à ces jeunes un suivi individuel et familial. Une collaboration avec l’école peut s’avérer utile.
  
  
• Les entreprises et les écoles dans la prévention de l’alcoolisme;
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  Les entreprises et les écoles
  dans la prévention de l’alcoolisme

  Un quart de la population adulte boit de l’alcool en excès. Il n’est donc pas étonnant que cette consommation pose parfois des problèmes au travail. Les entreprises qui n’ont pas encore mis en place une procédure adéquate rencontrent chez certains collaborateurs des problèmes de fonctionnement liés à l’abus ou à la dépendance à l’alcool ou aux drogues. Ces dysfonctionnements sont dans un premier temps tolérés ou occultés, par collégialité ou par espoir que la personne résolve son problème d’elle-même. Cette collégialité peut devenir malsaine et contreproductive, il s’agit de la codépendance. Un licenciement peut avoir lieu, douloureux aussi bien pour la personne licenciée que pour l’ensemble de l’entreprise. Un repérage précoce du problème, suivi d’une mise en place de limites claires avec condition de traitement spécialisé peuvent éviter la progression d’un dysfonctionnement professionnel et favoriser en plus chez la personne un rétablissement durable. Le centre ENVOL est en mesure de rencontrer les représentants des entreprises dans le but de les aider à élaborer une stratégie adéquate. Mieux vaut prévenir que sanctionner.

  Soutien aux écoles

  Le centre ENVOL intervient à but préventif dans les écoles, en collaboration avec les enseignants. Les jeunes aiment être informés et apprécient de pouvoir repérer activement leurs situations à risque et d’exploiter leur propre capacité à gérer ces situations d’une manière autonome et responsable.
  
  
• Les aînés;
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  Les aînés

  Le troisième âge n’est pas l’occasion d’épanouissement pour tout le monde. Pour certains, l’arrêt de l’activité professionnelle, la prise d’autonomie des enfants, ou encore une baisse des capacités physiques peuvent entrainer des symptômes dépressifs, accompagnés d’une tendance à augmenter la consommation d’alcool. Le centre ENVOL recherche une solution personnalisée par rapport à la situation de chaque personne afin de l’aider à réduire ou à arrêter sa consommation d’alcool et à faire face à la nouvelle situation, à retrouver un nouveau sens à sa vie. Une évaluation médicale globale de l’état physique et psychologique permet de soigner en parallèle, en collaboration avec le médecin traitant, des maladies éventuellement associées. Une collaboration avec le réseau médical et social au lieu de domicile du patient est mise en place afin d’éviter un isolement social ou une dégradation de la santé chez le patient qui a perdu ses propres capacités ou sa motivation à se prendre en charge. Si le patient ne peut se déplacer, le centre ENVOL peut proposer une thérapie à domicile.
  
  
• L’alcool au féminin;
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  L’alcool au féminin

  Bien que les femmes soient devenues un peu moins réticentes à demander de l’aide pour leurs problèmes d’alcool, leur culpabilité reste grande en raison d’un jugement social plus lourd encore que pour les hommes. Elles cachent souvent leur consommation et boivent seules, soit lorsque l’époux part travailler, soit après que les enfants se soient endormis. Elles restent alors isolées avec leurs soucis, leur anxiété, leur manque affectif et leur manque de reconnaissance. La femme a une vulnérabilité accrue par rapport à l’alcool. Ceci est lié à un métabolisme et à une constitution différents de ceux de l’homme. Les conséquences négatives de la consommation surviennent alors plus rapidement et avec des quantités moindres. Cette sensibilité est également rythmée par le cycle menstruel, par la grossesse ou la ménopause. Chez la femme, nous trouvons plus fréquemment une liaison entre l’alcoolisme et des troubles du comportement alimentaire (anorexie, boulimie) précédant ou accompagnant le problème d’alcool, de drogues ou d’abus de médicaments. Certaines évoluent, ayant souvent un vécu douloureux dans l’enfance et dans l'adolescence, vers une dépendance affective. D’autres pallient au manque de reconnaissance par un surinvestissement dans la carrière professionnelle, par un excès de sport ou d’achats, ou encore auront recours à des soins ou de la chirurgie esthétique de façon exagérée.
  
  Le centre Envol est à l’écoute de chaque femme et propose des solutions individualisées qui aident les femmes à reprendre confiance en elles, à reconstruire leur identité et à apprendre à se respecter, autant de conditions nécessaires pour s’en sortir. Un soutien aux enfants, en accord avec la patiente, peut être proposé, ainsi qu’un suivi familial.
  
  
• L’alcool au masculin;
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  L’alcool au masculin

  Certains hommes, plus souvent que les femmes, peuvent présenter des obsessions, avec tendances à passer beaucoup de temps à jouer au casino ou sur les machines à sous, ou à surfer sur l’Internet, jusqu’à négliger leurs responsabilités quotidiennes ou autres activités. Ils peuvent aussi rechercher en excès par rapport aux normes, dictées par la société dans laquelle ils évoluent, des relations ou conduites sexuelles. D’autres, par manque de reconnaissance, feront du sport ou de la musculation en excès ou encore vont se surinvestir dans leur travail, jusqu’à oublier leur santé et leur entourage. Ces comportements sont souvent accompagnés de consommation abusive d’alcool, de tabac ou de drogues. A l’extrême, cela entraine de graves troubles du sommeil, une perte d’emploi ou l’abandon des études et un total isolement social. Aborder ces problèmes délicats en confidentialité permet des prises de conscience nécessaire pour restaurer à nouveau une vie équilibrée.
  
  
• Les personnes ayant perdu leur permis de conduire ou en difficulté juridique;
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  Les personnes ayant perdu leur permis
  de conduire ou en difficulté juridique
  sous effet de l’alcool

  Le centre ENVOL collabore avec les institutions légales (service des automobiles, institut universitaire de médecine légale, tribunal des mineurs ou autre) et peut proposer un suivi demandé par ces institutions. Ce suivi est intégré dans la procédure qui mène à récupérer le permis de conduire qui a été confisqué à un conducteur alcoolisé ou encore à l’engagement auprès des organes juridiques de se soigner par rapport à l’alcool. Des analyses biologiques exigées peuvent être effectuées et associées au soutien thérapeutique. Notre condition pour établir un certificat de participation est que le patient soit volontaire pour s’engager et pour adhérer au contrat. Ce contrat va déterminer préalablement l’objectif et les conditions du suivi. Le patient garde la liberté d’interrompre le suivi, ce que nos nous permettons de signaler à la justice, sans détailler le motif de l’arrêt.
  
  
• Les problèmes d’alcool après l’arrêt de drogues;
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  Problèmes d’alcool suite à l’arrêt de drogues

  Certaines conduites dans les addictions aux substances se ressemblent, peu importe le produit utilisé. Plus d’un tiers des personnes connaissant des problèmes d’addiction aux drogues qui arrivent à arrêter leur consommation de drogues, continuent leur consommation d’alcool et finissent par en perdre le contrôle. Ils en seront d’autant plus étonnés que l’alcool n’a souvent jamais posé de problème auparavant. En absence de drogues, l’alcool peut facilement redéclencher au niveau cérébral les phénomènes de la dépendance. Un travail plus approfondi sur cette dépendance s’impose alors pour arriver à un rétablissement harmonieux. Un soutien psychothérapeutique à plus long terme est dans ce sens indiqué.
  
  
• Les troubles du comportement alimentaire;
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  Les troubles du comportement alimentaire

  Certains troubles de comportement alimentaire précèdent ou accompagnent les problèmes d’alcool ou de drogues. Ils sont plus fréquents chez les femmes et commencent souvent à l’adolescence. Par la suite, ils s’accompagneront ou feront place à des abus d’alcool, de drogues ou de médicaments. D’autres conduites excessives peuvent également s’ajouter comme des achats compulsifs ou du sport en excès. Le centre ENVOL propose un accompagnement spécifique pour ce problème, avec un soutien psychologique et des conseils diététiques spécialisés.
  
  
• Le développement personnel durant le rétablissement
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  Le développement personnel durant
  le rétablissement

  Une fois l’arrêt de la consommation des substances psychoactives réussi, la personne doit apprendre à se réadapter à la vie de tous les jours, sans recourir à l’aide de substances. Si elle ne continue pas à évoluer, à utiliser des stratégies de protection, à renforcer sa motivation à maintenir l’abstinence, la rechute peut survenir rapidement. Ceci veut dire que l’addiction ou dépendance est une maladie chronique avec possibilité de récidives. C’est dans ce sens que nous parlons de rétablissement plutôt que de guérison. A l’Envol, la personne peut progressivement acquérir les outils nécessaires pour que son rétablissement soit bien réussi. Elle apprend des stratégies pour faire face aux situations à risque de rechute. Il est possible de faire un travail psychothérapeutique plus approfondi pour une meilleure acceptation de son passé et pour maintenir son abstinence et poser ainsi les bases d’un avenir plus serein. Comme nous l’avons déjà mentionné, le patient peut participer à un groupe de développement personnel, en plus du suivi individuel.
  
  

Le programme thérapéutique consiste en une approche interdisciplinaire sur le modèle de compréhension intégrée des problèmes et des besoins de chaque patient. L’aide apportée commence par une évaluation médicale globale préalable (bilan de santé physique et psychique), permettant d’individualiser la proposition thérapeutique.

La thérapie proposée a pour but d’aider chaque patient à trouver des ressources pour le changement (réduction des risques et/ou abstinence), de le soutenir dans sa démarche thérapeutique.

Si nécessaire, un sevrage de l’alcool, de la drogue ou du médicament addictif. est effectué. Des éventuelles maladies concomitantes seront prises en charge en parallèle, en collaboration avec le médecin traitant; par exemple une hypertension artérielle, un état dépressif, ....

Chaque patient poursuit à plus long terme son programme, qui consiste en une thérapie individuelle et une thérapie en groupe (facultative), complétées par des thérapies corporelles. Un soutien socioprofessionnel et familial peut être associé à la thérapie en cas de besoin et nous collaborons étroitement avec le réseau genevois médico-psycho-social, voir la liste des liens ci-contre en haut à droite.

Tous les intervenants du centre ENVOL sont formés dans le domaine des addictions et leurs professions se réunissent autour de chaque patient dans le but d'une compréhension intégrée de ses problèmes et besoins. Les langues parlées sont le français, l'anglais, l'italien et le russe. Il est également possible de faire des entretiens avec traducteurs.

Une équipe pluridisciplinaire vous accueillera :

Médecin interniste FMH
Eva SEKERA eva.sekera@phenix.ch

Psychologues psychothérapeutes FSP
Cédric d’EPAGNIER cedric.depagnier@phenix.ch	Valérie BLANC valerie.blanc@phenix.ch

Assistante médicale
Mélina RENGGLI envol@phenix.ch

Le centre Envol ouvre ses portes au public le 20 novembre 2008 de 14H00 à 19H00 avec une conférence à 18H00 sur le thème "beaucoup trop d'alcool".

 

Liens

www.riennevaplus.org
www.sfa-ispa.ch
www.hug-ge.ch
www.croix-bleue.ch
www.aasri.org
www.narcotiques-anonymes.ch
www.drogues.gouv.fr
Questionnaire AUDIT

 

Nos programmes

Addictions aux substances :

• Tabac
• Médicaments
• Cannabis
• Drogues de synthèses
• Hallucinogènes
• Cocaine
• Héroine

Addictions comportementales :

• Cyberaddiction
• Addiction au sexe
• Addiction alimentaire
• Addiction au sport

Nos coordonnées

Centre Envol (Plan pour venir chez nous)

Rue Jean-Violette 10,
1205 GENEVE

Tél. 022 404 02 70
Fax 022 404 02 79

Accès

Tram 12, Tram 13, Tram 14
Bus 1, arrêt Pont d'Arve

Responsable du centre

Dr Eva Sekera, CSc
Médecin interniste FMH

Heures d'ouverture

Lundi, mercredi et vendredi
8h30 - 17h00
Mardi et jeudi
8h30 - 18h30
Colloque : le mardi de 8h45 à 9h45

Consultations en dehors de ces heures
sur rendez-vous

Accueil téléphonique, prises de
rendez-vous

Tous les jours
8h30 - 12h30 // 13h30 - 17h00